健康科普

    许多人都体验过“麻木”的感觉，比如蹲久了腿发麻、胳膊压久发麻等。生活中，大多数的麻是无害的，缓一缓就好了，但有的麻木可能是脑梗的早期征兆。

3个部位发麻，当心脑梗

    脑梗又称缺血性脑卒中，俗称中风，是由于脑部血管阻塞，导致血液不能流入大脑，造成脑组织缺氧。

    脑梗发病迅速，病情险恶，发作前常会通过身体传递出一些异常信号，以下3个部位发麻，就要引起注意，及时就医。

1.舌头发麻

    舌头是大脑的先行器官，舌神经连接着大脑。脑梗会影响支配语言和吞咽的神经，导致舌部运动异常。

    脑供血不足时，支配舌头运动功能的神经失灵，常见症状之一是舌头发麻、发硬，突然说话不灵或吐字不清，甚至不会说话。

2.面部发麻

    面部神经与脑部血管紧密相连，当脑部供血不足时，面部神经可能受到影响，导致面部发麻。

    由于面部神经的受损，患者的脸部表情可能不再对称，导致一侧脸部的表情不协调或不自然。

    如果发麻症状频繁出现，且伴有口眼歪斜、流口水等症状，应高度警惕脑梗的风险。

3.单侧肢体麻木

    人体四肢的运动和感觉功能都是由大脑控制的，当相关大脑皮层供血不足时，会出现四肢运动或感觉障碍，最常见的表现是手脚发麻。

    脑梗后，由于一侧头部神经受压迫，身体一侧会突然发麻不适。如果手脚麻木出现在一侧肢体，而另一侧完全正常，就可能是脑卒中的先兆。

脑血管病的麻，有4个特点

    医师介绍，因脑血管病造成的麻木，通常有以下几个特点。

1.麻木感突然发生

    麻木的发生可能没有任何预兆，可在静息状态下产生，也可能在运动或生气时产生，还有一些在夜间突然发生。

2.多为单侧麻木

    如果梗塞灶较小，只损害管理感觉功能的神经组织，就会造成对侧躯体某一部位的麻木或半身麻木。如果是短暂性脑供血不足，只会引起阵发性麻木。

    随着缺血性脑组织的进一步扩展，病变动脉闭塞的程度也会加重，对侧躯体、面部的麻木可由局部扩展到半身，由短暂性麻木演变为持续性麻木。

3.症状跟体位姿势无关

    有些颈椎病、腰椎病也会让人产生麻木感，但这种麻木是由于神经受压迫所致，有时体位改变，压迫解除，麻木即可暂时缓解或消失。

    脑血管病麻木则与体位变化没有关系，不会因为体位改变而消失，不过部分患者的麻木感持续一段时间后，可能会逐渐自行缓解。

4.往往伴有其他症状

    除麻木外，脑血管病患者大多伴有肢体软弱无力、头晕、头痛、视力障碍（视物模糊或复视等）、记忆减退（尤其是近期记忆下降），以及血压增高或偏低等现象。突然眩晕、呕吐、耳鸣、站立不稳也是脑血管病的先兆。

脑梗有5个“祸根”

    脑梗死的危险因素包括年龄、性别、遗传背景等不可控因素，以及高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、心房颤动、不良生活方式等可控因素。后者在日常生活中应积极控制。

久坐不动

    久坐不动会减缓血液循环，增加血液黏稠度，使代谢废物和脂质更易在血管壁沉积，进而形成斑块，甚至引发血栓。

    建议白天每坐1小时就起身活动5分钟，养成规律运动的习惯，促进血液流动，减少血管“污垢”堆积。

高盐高油

    高盐饮食会使体内钠离子过多，导致血压升高、血管内皮受损；高油食物则会让血液中的胆固醇和甘油三酯飙升，脂肪在血管壁沉积。

    建议每日盐摄入不超过5克，提倡适宜人群使用低钠盐；少吃油炸食品，用橄榄油替代动物油。

情绪波动

    生气、焦虑会使身体释放大量肾上腺素等应激激素，导致血管收缩、血压飙升。这种变化易使高血压、糖尿病等危险因素恶化；长期情绪波动还会损伤血管内皮，加速动脉粥样硬化。

    平时可通过深呼吸、冥想等方式缓解压力，避免血管反复经历“过山车式”的情绪刺激。

夜间打鼾

    严重打鼾，医学上称为睡眠呼吸暂停，会导致夜间反复缺氧，血液黏稠度增加，心脏被迫加倍工作泵血，易诱发高血压、心脏病。长期缺氧会损伤血管内皮细胞，诱发心脑血管血栓形成。

    若出现明显的夜间打鼾，建议调整睡姿，避免仰卧，并尽早就医检查。

烟不离手

    吸烟不光损害呼吸系统，增加癌症风险，烟草中的尼古丁还会直接损伤血管内皮，诱发慢性炎症反应，加速动脉硬化。

    研究显示，吸烟者发生卒中的风险是不吸烟者的2-3.5倍。吸烟者的家人吸二手烟，同样显著增加心脑血管病风险。

    建议积极戒烟，必要时通过药物或行为干预来科学戒烟。

医师坐诊介绍

内科专家 —— 吴樟其医生

简介：吴樟其 内科门诊副主任医师

    毕业于南京军医大学。曾任南京解放军总医院，上海医科大学进修深造，省级以上专业杂志发表医学论文10余篇，从事临床工作50余年，曾任遂昌县人民医院内科主任。对内科常见病、多发病，感染性疾病，疑难杂症，慢性萎缩性胃炎，消化性溃疡，各种病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝、肝硬化、肝功能哀竭的诊治，具有丰富的临床经验，尤其是对慢性乙型病毒性肝炎的诊治有独到之处。。

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